INDONESIAN ASSOCIATION OF PATHOLOGISTS (IAPI)

THE INTERNATIONAL ACADEMY OF PATHOLOGY, INDONESIAN DIVISION

OUR HISTORY

PERHIMPUNAN DOKTER SPESIALIS PATOLOGI INDONESIA (IAPI)

W.H.O. Seminar in Pathology, May 13 – 16 , 1968” merupakan seminar patologi pertama diselenggarakan di Jakarta atas kerjasama Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia dan World Health Organization. Seminar ini disusun oleh Dr. Walter G. J Purschar (Medical Consultant WHO, Searo) dan Professor Sutomo Tjokronegoro (Honorary Chairman). Adapun panitia lainnya : Prof Djamaluddin, Prof. Dr. Mahar Mardjono, Dr. Rukmono, dr. Sudarto Pringgoutomo, Prof. Dr. Sri Oemijati dan Mr Supangkat (dari Ditjen Pendidikan Tinggi P&K)

Peristiwa yang dipersiapkan sejak awal bulan Maret 1968, semula disebut sebagai “Workshop in Pathology” berubah menjadi “Seminar in Pathology”. Hal ini berkat dorongan “motor”nya: Dr. Putschar, Medical Consultant, WHO, SEARO, yang berkedudukan di New Delhi, India. Dr. Putschar ialah patolog dari Massachussetts General Hospital dan Harvard Medical School, yang saat itu berposisi sebagai medical consultant WHO untuk daerah Asia Tenggara. Seminar ini, yang  disponsori oleh WHO bekerja sama dengan Direktorat Jendral Pendidikan Tinggi, Dep. P & K , mengenai penyakit tulang, sendi, paru dan kulit (termasuk neoplasma dan fungus); pesertanya para ahli dari Indonesia dan Thailand (Muang Thai). Para peserta dari luar Jakarta biaya tiket pp. ditanggung oleh WHO dan mereka mendapat uang harian $ 12. Sponsor dalam negeri ialah PT Wigo.

Sekretariat Panitia Penyelenggara beralamat di Bagian Research FKUI, dr. Sudarto Pringgoutomo dengan mitra kerja Mr. Srinivasan dari sekretariat WHO New Delhi, melakukan korespondensi ke luar, sedangkan ke dalam (lingkungan FKUI) mengundang rapat-rapat Panitia antara lain menentukan peserta, pengaturan acara, pemakaian ruangan --karena perkuliahan mahasiswa jalan terus--, penyampaian lumpsum dll.    

Semula dijadwalkan pada tanggal 20 – 26 Mei, lalu dimajukan menjadi 13-18 Mei 1968. Pertemuan  ini dapat dipandang sebagai pertemuan instruktif  yang akan dipimpin Dr. Putschar, seorang patolog anatom yang all-round pengetahuannya, yang juga menjadi kontributor, menulis dalam buku patologi Henke-Lubarsch. 

Jumlah peserta yang terdaftar 31 orang: 4 dari Thailand (semua pathologist: 3 dari Bangkok dan 1 dari Chiengmai), 27 peserta Indonesia berasal dari Jakarta, Bandung, Yogyakarta, Semarang, Surabaya, Denpasar, Makasar, Padang dan Medan, terdiri dari 10 pathologist, 5 surgeon, 2 orthopedist, 1 internist, 1 radiologist, 2 chest physician, 1 neurologist, 2 parasitologist, 1 dermatologist, 1 pediatrician. Ke 10 pathologist Indonesia ialah: Rukmono, Sudarto dan Bratatjandra (Jakarta), Topo Harsono, Samsu Satari (Bandung), Tirtosugondo (Semarang), Titi Sulastri Mugiono (Yogyakarta), Racmat Santoso (Surabaya), I.G.N. Adnyana (Denpasar), Nur Aidah Bima (Makasar), dan Widjaja Hakim (Padang). 

Beberapa cuplikan jalannya seminar:

Day I, 13 Mei 1968: Opening ceremony. Speakers:

  1. Professor Sutomo Tjokronegoro
  2. Dr.A.J. Malaterre, WHO Reprentative in Jakarta
  3. Dr.E.G. Kapal, Regional Adviser in Medical Education, WHO, SEARO, New Delhi
  4. Professor Sjahriar B. Rasad, Dean Medical Faculty
  5. Dr. Walter G.J. Putschar, WHO Medical Consultant, WHO, SEARO

Prof.Sutomo Tjokronegora after mentioning the fine cooperation between Dr. Putschar and the host committee declared the seminar open. The Dean of the Medical Faculty welcomed the aid given by WHO which has made this seminar possible, notwithstanding  the difficult economic situation prevailing in Indonesia which makes it almost impossible for most Indonesian doctors to devote themselves solely to research and scientific work. (catatan: bagaimana situasi saat ini, tahun 2007, to devote to research and scientific work?). The Dean also introduced Dr. Putschar to the audience.

First Scientific Session, Presiding Officer: Prof. Djamaloeddin.

Dr. Putschar gave an introductory lecture on the basic science of bone. A review was given of the embryological, physiological, biochemical and mechanical aspects

Following tis lecture a clinical pathological conference concerning a case of monostatic fibrous dysplasia of the tibia in a 6 year old girl was held and followed by case presentations:

  1. Dr.R.Suharso, Director of the Rehabilitation Center, Solo: a case of fibrous dysplasia in a 6 year old girl with roentgenologically “cystic” area in the diaphysis of her right tibia. There was a lively discussion, among other things it was pointed out that if the radiologist makes the diagnosis of a cyst, he really means a translucent area in bone.
  2. dr. Sularto, resident at the Surgery Department: a 7 year old girl with a lesion in her right mid tibia which became manifest after a trauma 7 months before. Clinically no sure diagnosis could be made, Recklinghausen’s or Albright’s disease? Dr. Putschar thought that from the X-ray pictures the diagnosis of fibrous dysplasia is as far as one should go.

Day II, 14 Mei 1968: Prof.Dr. Mahar Mardjono , Chairman

Dr. Putschars’ lectures:

  1. Congenital and hematological bone diseases
  2. Metabolic and endocrine bone diseases and fractures.

Case presentation: 

Dr. Suharso, Rehabilitation Center, Solo:

  1. Osteogenesis imperfecta,
  2. Chondrodysplasia,
  3. Rickets,
  4. Fracture of the femur in a 74 year old woman,
  5. Fracture of the femur in a 5 year old boy treated by traction,
  6. Supracondylar fragmented fracture.

dr. Rachmat Santosa, Department of Pathology, FK-UNAIR, Surabaya: Histiocytosis-X.

dr. Dradjat Nitidiningrat, Department of Radiology, FK-UNDIP, Semarang: Osteogenesis imperfecta tarda in a 39 year old woman.

dr. Topo Harsono, Department of Pathology, FK-UNPAD, Bandung:

  1. Acromegaly in a 37 year old woman, with a tumor in the right side of the neck (presumably of the thyroid),
  2. Eosophilic granuloma in a 2 year old Chinese boy, located underneath the temporal muscle partly occupying the orbital cavity.

dr. L.A.Tamaela, Radiology subdivision, Department of Pediatrics, FKUI Jakarta:

  1. Osteogenesis imperfecta congenital in a 3 days old male-infant with multiple fractures,
  2. Achondroplasia in a 7 year old female of Chinese origin,
  3. Congenital dislocatiom of the hip in a 6 year old girl,
  4. Arthrogryposis multiplex congenitalis in a female neonate,
  5. Hand-Schuller-Christian ina 5 year old girl with diabetes insipidus,
  6. Three cases of rickets (hypovitaminosis D) in a 1 and 2 ½ year old girl and in a 2 year old boy,
  7. Cretinism (hypothyreoidism) in a 4 year old Indonesian girl,
  8. A case of Osgood-Schlatter in a 12 year old Indonesian boy,
  9. Perthes in a boy who has been limping since some months. 

dr. Iskandar W., Hematology subdivision, Department of Pediatrics, FKUI Jakarta:

  1. Thalassemia in a 8 year old Indonesian boy,
  2. Thalassemia in a 4 year old Indonesian boy.

Day III, 15 Mei 1968 : Prof. Dr. Mahar Mardjono, Chairman

Speaker : Dr. Putschar:

  1. Inflammatory disease of bone and joints excluding tuberculosis
  2. Tuberculosis of bone and joints. General aspects.

Dr.R.Suharso: Tuberculosis of bone and joints. Indonesian aspects.

dr. L.A.Tamaela: Post variola osteomyelitis (illustrated with Indonesian cases).

Case presentation:

Dr. R.Suharso:  

  1. Osteomyelitis in a 12 year old boy. (Solo)
  2. Osteomyelitis probably due to jaws.

Dr. L.A. Tamaela: Osteomyelitis of the humerus in a 7 months old boy.  (Jakarta)

Dr. R.Suharso     : Tuberculosis of the hip joint in a 8 year old girl.         (Solo)

Dr. N.Thrasher   : Tuberculosis of the spine.                                           (Bandung)

Dr.R.Suharso      : Tuberculosis of the spine in a 22 year old man.        (Solo)

Dr. Putschar        :  Rheumatoid arthritis.                                                (WHO)

Day  IV, 16 Mei 1968 : Prof. Djamaluddin, Chairman

Ceramah : Dr. Putschar:

  1. Benign bone tumors
  2. Malignant bone tumors

Presentasi kasus :

Dr.Nagar Rasjid   :   

  1. Multiple familiar osteochondomatosis in a 16 year old male student.
  2. Osteochondromatosis in an adult. (Bandung)

Dr. Titi Sulastri Mugiono: (Yogyakarta)

  1. Osteochondroma of the pelvis in a 15 year old boy.
  2. Osteochondroma of lower end of femur in a 27 year old male.
  3. Osteochondroma of lower end of femur.
  4. Osteochondroma in a 5 year old female.
  5. Multiple myeloma in a 64 year old male.
  6. Chordoma of sacrum in a 45 year old female.

 Dr. Mario Benanzio:      Para osteal osteosarcoma right foot (Bandung)

Dr. Putschar            :     Chronic osteomyelitis.

Dr.Tirtosugondo     :      Benign giant cell tumor of the radius in a 50 year old femeale.  (Semarang)

Dr. Sularto              :

  1. Malignant giant cell tumor of the lower end of the femur in a 20 year old male.
  2. Osteosarcoma upper part of right with involvement of hip joint in a 9 years 

Old boy. (Jakarta)

Dr. B.Bratatjandra  :

  1. Periosteal osteosarcoma of lower end femur in a 13 year old Chinese boy.
  2. Periosteal osteosarcoma in a 40 year old Indonesian male. (Jakarta)

Dr.R.Budhi Darmojo   Multiple myeloma (Semarang)

 

Day V, 17 Mei 1968: Prof.Dr. Sri Oemijati, Chairman

Ceramah : Dr. Putschar              : Fungus diseases, general aspects.

                  Dr. S.D.Suprihatin    : Fungus diseases, Indonesian aspects.

                  Dr. Putschar              : Malignant skin tumors.

                  Dr. Mochtar Hamzah: Malignant skin tumors, Indonesian aspects.

Case presentation:

Dr. Rachmat Santoso   : Actinomycosis. (Surabaya)

Dr. L.A. Tamaela         : Pulmonary monoliasis in a 12 year old girl. (Jakarta)

Dr. I.G.N.P. Adnjana   : Malignant melanoma above the ankle of the left foot in a 60 year old man. (Denpasar)

Dr. Topo Harsono        : A case which microscopically is diagnosed as squamous cell hyperplasia but 

                                       which clinically is difficult to distinguish from carcinoma of the skin.(Bdg)

The following figures concerning skin malignancies:

Dr.Sudarto Pringgoutomo – Jakarta, 1955-1960 :

      Squamous cell carcinoma              male         female                

                 Head and neck                     34             42

                 Lower limb                            34             14

      Basal cell carcinoma

                 Head and neck                      48             55

                 Lower limb                               2              --

      Malignant melanoma

                 Head and neck                      10             11

                 Lower limb                             42             21

Dr. Wit Manakanit – Chiengmai, Thailand, during 1965

                 Total surgicals                      3400 cases

                 Squamous cell carcinoma        14    “

                 Basal cell carcinoma                10    “

                 Malignant melanoma                 8     “

Dr.L.Hendrata – Surabaya,  1965 – 1967

                Squamous cell carcinoma      162  cases

                Basal cell carcinoma                51     “

                Melanoma malignum                20     “

 

Day VI, 18 Mei 1968: Dr. Sudarto Pringgoutomo, Chariman

Speaker : Dr. Putschar:

  1. Pulmonary tuberculosis
  2. Other lung diseases including tumors.

Case presentation:

Dr. L.A.Tamaela :

  1. Serous meningitis with calcification,
  2. Massive lymphnode tuberculosis with follow-up data,
  3. Enlargement of lymphnode and bronchogenic spread of lung tuberculosis,
  4. Enlargement of lymphnode with lobar tuberculosis pneumonia,
  5. Tuberculosis of the long complicated by tension pneumothorax,
  6. Broncho-pneumonia with mediastinal and subcutaneous emphysema,
  7. Aspiration pneu-monia due to amniotc fluid,
  8. Aspiration pneumonia due to gasoline, 9. Bron-chial cyst,
  9. Teratoma of the lung.

Dr.J.Sugondho (chest physician) and Dr.Mochtar (chest surgeon) Jakarta:

  1. Cavernous tuberculosis in a 17 year old male,
  2. Bronchiectasis in a 26 year old male,
  3. Bronchiectasisin a 29 year old male,
  4. Teratoma of the lung in a 51 year old male,
  5. Adeno-carcinoma of the lung in a 52 year old male,
  6. Malignancy of the lung diagnosed by pleural biopsy and  with malignant cells in the pleural fluid in a 60 year old male.

Dr. Rachmat Santoso (Surabaya): Two autopsied cases of carcinoma of the lung.

Dr. Samsu Satari (Bandung):

  1. A case of lung tuberculosis with bilateral giant cavities which was operated upon, ending fatally,
  2. Bronchial adenoma of the lung, 
  3. Teratoma of the mediastinum,
  4. Amebic abscess of the lung without liver symptoms.                 

Special Announcement: At the end of the first part of this day’s session, the presiding officer, dr. Sudarto announced the founding of the Indonesian Association of Pathologists (Ikatan Ahli Patologi Indonesia) the idea for the establishment of which was mooted by Dr. Topo Harsono from Bandung and which was encouraged by Dr. Putschar.

Closing session: Prof. Sutomo in his closing speech expressed the gratitude of the medical faculty and that of the participants to the WHO and particularly to Dr. Walter G.J.Putschar for their combined efforts which has made this seminar a success.

The short presence of Dr.Putschar in Indonesia has been a stimulation for the medical profession, and for the pathologists in particular, to improve on methods of teaching and research.

A small token of appreciation was presented to Doctor and Mrs. Putschar by Professor Sutomo on behalf of all the participants.

Farewell lunch presented by the Medical Faculty.

 

Demikian cuplikan rentetan peristiwa berlangsungnya “W.H.O. Seminar in Pathology” dari tanggal 13 s/d 18 Mei 1968, di mana para patolog dari Makasar, Denpasar, Surabaya, Semarang, Yogyakarta, Bandung, Jakarta dan Padang di sela-sela seminar tersebut (16 Mei 1968) berkumpul membicarakan pembentukan organisasi profesi patologi atas prakarsa Dr. Topo Harsono yang saat itu menjabat Kepala Bagian Patologi FK-UNPAD, Bandung. Gagasan untuk mendirikan organisasi profesi tersebut disepakati secara bulat dan kemudian diumumkan secara resmi berdirinya Ikatan Ahli Patologi Indonesia pada sidang hari terakhir seminar WHO tersebut. 

 

Sebagai tindak lanjutnya pada 15 Juli 1968 dikirim surat kepada Pemimpin dan para asisten Bagian Patologi dan Bagian Patologi klinik Fakultas Kedokteran:

  • Universitas Indonesia, Djakarta
  • Universitas Padjadjaran, Bandung
  • Universitas Diponegoro, Semarang
  • Universitas Gadjah Mada, Jogya
  • Universitas Airlangga, Surabaya
  • Universitas Udajana, Denpasar
  • Univrsitas Andalas, Padang
  • Universitas Sumatera Utara, Medan
  • Universitas Hasanuddin, Makassar
  • Universitas Sriwidjaja, Palembang
  • Universitas Trisakti, Djakarta.

Surat tersebut memberitahukan telah didirikannya Ikatan Ahli Patologi Indonesia sewaktu berlangsungnya Seminar Patologi oleh W.H.O. dan FKUI bulan Mei 1968, pada suatu rapat yang dihadiri para ahli Patologi Anatomik dari Jakarta, Bandung, Semarang, Jogja, Surabaja, Makassar, Denpasar dan Padang . Susunan pengurusnya: Ketua: Rukmono, Wakil Ketua: Topo Harsono, Sekretaris: Sudarto Pringgoutomo. Dalam bulan Juni dan Juli pengurus telah mengadakan pembicaraan di Bandung yang menghasilkan:

  1. Penyelesaian AD dan ART
  2. Kesimpulan bahwa pada permulaan akan diikutsertakan dalam IAPI  para Ahli Patologi Anatomi dan para Ahli Patologi Klinik
  3. Bahwa bagi konsolidasi organisasi diperlukan pertemuan antara pangurus dan wakil-wakil dari semua Pusat Patologi Anatomi dan Patologi Klinik, yaitu untuk tidak kehilangan momentum yang telah diambil dalam bulan Mei yang lalu.   

 

Pengurus menganggap rapat yang dimaksud dalam butir 3 tersebut pengurus  sebaiknya diadakan di Bandung bersamaan waktunya dengan Muktamar IDI yang akan diadakan pada tanggal 14 – 19 Oktober 1968. Dr.Topo Harsono akan membentuk “Host Committee” yang akan menghubungi semua patolog di Indonesia. Program lengkap akan disusun, antara lain mengenai soal-soal organisasi, AD, ART, keuangan, program kerja termasuk penerbitan majalah dll. Jumlah peserta yang akan mengikuti diserahkan kepada universitas masing-masing dan karena belum adanya keuangan, biaya harus dipikul sendiri-sendiri. Diharapkan masing-masing pusat dapat mengirimkan sekurang-kurangnya satu wakil. Ketua IAPI mengharapkan agar dalam waktu singkat dapat diberitahukan kepada Dr. Topo Harsono kesediaan dan jumlah wakil yang akan dikirim. Dengan salamnya, Ketua IAPI Dr.Rukmono menandatangani surat tersebut.

 

Rapat Kerja IAPI ke-1. Hasilnya antara lain disusunnya AD dan ART, dan akte pendirian IAPI yang dibuat di hadapan Notaris K.Andarsasmita, Bandung, oleh Dr.Topo Harsono dkk.

Para wakil Jakarta beserta Dr.Rachmat Santoso (Surabaya) kembali ke Jakarta naik jeep Toyota (milik L.Res.Kanker Nas.) malam hari sambil membawa sejumlah mencit albino yang dibeli dari Biofarma, Bandung, (dr. Sudarto Pringgoutomo waktu itu menjabat sebagai Kepala Bagian Research FKUI yang memiliki laboratorium hewan percobaan, serta sebagai Ketua IDI cabang Jakarta menjadi anggota delegasi IDI Jakarta ke Muktamar IDI) di tengah jalan mencit-mencit tersebut lepas dari kandangnya dan harus ditangkapi lagi.

Demikianlah kilas balik selintas peristiwa didirikannya IAPI. Kini, dalam menapaki usia yang  ke-49, mungkin dapat dipertanyakan: masih pedulikah kita pada eksistensi IAPI dan ke arah manakah kita bawa IAPI ini selanjutnya?  Jawaban ada pada nurani kita masing-masing.

Oleh : dr. Sudarto Pringgoutomo